Menopausia, aclaramos todas tus dudas

Resolvemos todas tus preguntas sobre esta etapa que suele comenzar a partir de los 45 años.

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Te desvelamos todos los secretos del climaterio con motivo del XI Fòrum Dona y Menopausia celebrado en Barcelona los pasados días 11 y 12 de noviembre, el único encuentro en España donde las mujeres en la etapa de la menopausia pueden compartir sus inquietudes y necesidades con especialistas del campo de la salud, la estética, la sexualidad y la alimentación.

El profesor Santiago Dexeus, ginecólogo y fundador y presidente de la fundación SOMDEX, con la colaboración de Lola Ojeda, ginecóloga especialista en patología mamaria, resuelven todas tus dudas acerca de esta etapa en la vida de la mujer.

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Tic-tac, tictac ahora mismo nos hablará la dra.Lola Ojeda..acompañada aquí por el Dr Dexeus y Montse Roura.

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¿Por qué se considera una enfermedad?No es una enfermedad, es una etapa en la vida de la mujer que conlleva alteraciones secundarias al déficit estrogénico. Es una etapa de adaptación al cambio hormonal, que invita a la reflexión y el diálogo sobre cambios saludables en el estilo de vida.

¿Cómo saber si tengo la menopausia?El signo principal es la desaparición de la menstruación durante más de 1 año sin regla.

¿Cómo afecta a la vida diaria?Dependerá de los signos y síntomas y de cómo la mujer se adapta a los mismos.

¿La menopausia duele?En absoluto.

¿Cuáles son los cambios físicos más evidentes?El cambio físico más evidente es la falta de menstruación.

¿Es un tema tabú en la sociedad?Dependerá del grado de conocimiento de cada mujer sobre su cuerpo, de cómo vive esa etapa y de los recursos para afrontar sus cambios, signos y síntomas. Es tabú cuanto menos informado se esté. En el Fòrum Mujer y Menopausia se intenta precisamente esto, que la menopausia no se convierta en un tabú.

¿En qué franja de edad es habitual que aparezca? ¿Por qué existe la menopausia prematura? ¿Qué problemas causa? La edad de aparición de menopausia en nuestro país ocurre entre los 48 y 52 años.La menopausia prematura puede ocurrir por varias causas, desde predisposición genética, intervenciones quirúrgicas, tratamientos farmacológicos, quimioterapia, radioterapia… Los problemas que causa serán iguales a los de la menopausia en la edad promedio, añadiendo los derivados de la ansiedad por desconocimiento de lo que puede acontecer.

Es una etapa de adaptación al cambio hormonal, que invita a la reflexión

¿Se puede retrasar la llegada?No, no se puede retrasar. Se pueden retrasar los síntomas si se tratan aquellas mujeres que lo necesiten.

¿Todas las mujeres tienen síntomas? ¿Cuáles son?No, no todas las mujeres tienen síntomas, puesto que no son solo los ovarios la única fuente estrogénica de la mujer. Los síntomas más frecuentes, más conocidos y uno de los que más deterioran la calidad de vida son las llamadas crisis vasomotoras (sofocos, sudoración…)

¿Cómo evitar los sofocos? ¿Hasta cuándo duran?Con terapia hormonal sustitutiva que debe indicarse de forma individualizada y en ocasiones con terapias naturales. La duración es muy variable.

¿Por qué aumenta el insomnio?Es un signo más del déficit hormonal y los cambios que conlleva, a los que muchas veces se unen circunstancias personales propias de la edad.

¿Cómo mejorar la autoestima en esta etapa?Desde el punto de vista de los ginecólogos, informando a la paciente de que cualquier etapa de la vida de la mujer tiene su belleza, y sus peculiaridades que la hacen sumamente apreciable. En el Fórum Mujer y Menopausia, especialistas exponen diversas formas de cuidarse una misma para controlar los diferentes síntomas, sí, pero también para favorecer a la autoestima. A la mujer siempre se le acompleja en diferentes etapas de su vida, y en la etapa más larga de la vida de una mujer es imprescindible que sea consciente que es maravillosa tal y como es. No debemos olvidar que las mujeres en esta etapa son el ejemplo a seguir a las futuras generaciones.

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¿Es normal perder el deseo sexual? ¿Cómo se puede potenciar?Es bastante frecuente. Hay una pérdida del deseo primaria y debida al cambio hormonal y a la nueva situación y una pérdida de deseo secundaria a los cambios que sufre el aparato genital, que dificultan las relaciones sexuales.

Se puede mejorar, mejorando las condiciones vulvovaginales, para que la mecánica sexual resulte más gratificante, informando adecuadamente a la mujer de qué cambios se producen y ofreciéndole alternativas de tratamiento.

¿En qué consiste la terapia hormonal sustitutiva? ¿Hay otros tratamientos?En administrar estrógenos que sustituyen a los que los ovarios han dejado de fabricar. Existen otros tratamientos, pero generalmente de eficacia más reducida sobre todo en mujeres polisintomáticas.

Es imprescindible que la mujer sea consciente que es maravillosa tal y como es

¿La menopausia afecta al peso? ¿Por qué existe el miedo a engordar con el climaterio?Puede afectar al peso porque el déficit hormonal produce una alteración metabólica cuyas consecuencias se pueden traducir en la redistribución de la grasa corporal, acumulándose más en abdomen, nalgas, caderas, mamas….

Tradicionalmente las mujeres en edad madura se asocian con mujeres fenotípicamente menos delgadas; a la falta de hormonas se suma el paso del tiempo, y según se cumplen años, si no se aumenta el gasto energético, con la misma ingesta calórica, se va acumulando grasa. Actualmente por motivos de salud y presión social las mujeres cuidan y se preocupan más de su peso.

¿Existe una relación directa entre el colesterol alto y la menopausia?Probablemente dentro del cuadro endocrino que se genera.

¿La incontinencia urinaria tiene solución?Depende del tipo de incontinencia y según el mismo, tiene diferentes enfoques terapéuticos.

¿Es posible quedarse embarazada durante el climaterio?No si realmente ha alcanzado dicho estado.

¿Con qué frecuencia hay que acudir al ginecólogo?No deben olvidarse las revisiones preventivas, cada uno o dos años, dependiendo de los factores de riesgo de cada mujer, y acudir cuando presenten sintomatología motivo de preocupación.

¿Qué hábitos alimentarios se deben seguir para favorecer la densidad mineral ósea?Dieta mediterránea, incidiendo sobre las tablas de alimentos que mayor contenido de calcio y vitamina D tienen.

¿Es bueno el colágeno y el magnesio para prevenir la osteoporosis?Incide sobre los problemas osteoarticulares, no directamente sobre la osteoporosis. Es bueno para mejorar el tejido conectivo.

No deben olvidarse las revisiones preventivas, cada uno o dos años

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¿Es cierto que se cae más el pelo?A corto plazo, si no existen déficit de minerales, vitaminas no es un signo principal.

¿Qué es la atrofia vaginal?La pérdida de grosor y elasticidad de dicha mucosa que supone un aumento de la fragilidad y una disminución de la lubricación, que puede dificultar las relaciones sexuales y producir signos y síntomas urinarios.

¿Cuáles son los aspectos positivos de la menopausia?Comprender que es una etapa más de la vida de la mujer, que tan solo se diferencia de las anteriores porque recuerda el paso del tiempo, de lo que se aprendió y lo que queda por aprender, desde la perspectiva de quien ya tiene recursos para intentar disfrutar plenamente del resto de su vida.

Debería de haber más consciencia social y, más aún, consciencia por las mujeres que deben vivir su cuerpo y su edad como cualquier otra etapa. Actualmente se hacen pequeños pasos de concienciación, como la iniciativa de Montse Roura y el Fòrum Mujer y Menopausia, con el propósito de intentar visibilizar una problemática que se ha ido gestando durante años en la noción de las personas como algo negativo. Y no, la menopausia es solo una etapa más en la vida y hay que saber disfrutarla como cualquier otro cambio vital que experimenta nuestro cuerpo.

¿Los hombres también sufren una menopausia emocional?No se puede aplicar el término menopausia ni andropausia. Los cambios experimentados, al igual que en las mujeres, son secundarios a la edad.

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